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아토피피부염 클리닉
아토피피부염이란?
아토피피부염은 심한 가려움증을 동반한 만성 재발성 피부염입니다.
① 환자의 대부분은 알레르기 체질입니다.
② 면역성분의 부족이나 결핍과는 상관없으며, 과민반응이 원인입니다.
③ ‘알레르기에 안 좋은 음식’은 없습니다. 무분별한 식이제한은 영양결핍을만듭니다.
아토피피부염의 진단
진단은 특별한 검사가 아닌 숙련된 알레르기 의사에 의한 주의 깊은 진찰과 병력조사를 통하여 이루어집니다.
반드시 필요한 소견 · 가려움증
· 습진성 피부병변
· 만성 혹은 재발성 경과
중요한 소견
(대부분 환자에서 볼 수 있으며,진단에 도움이 되는 소견)
· 조기 발병
· 피부 건조증
· 알레르기의 가족력 또는 알레르기 검사 양성
동반 소견
(3개 이상이 있으면 아토피 피부염을 의심할 수 있는 소견)
· 비전형적인 혈관반응
· 모공각화증/손바닥의 두드러진 손금/어린선
· 눈 주위 변화 및 기타 소견
아토피피부염의 악화인자
자극물질 : 온도의 심한 변화, 건조한 환경, 담배연기, 자극성이 있는 화장품, 거친 촉감의 옷감
식품 : 아토피피부염이 심할수록, 또 어릴수록 음식이 연관되어 있는 경우가 많습니다. (토마토, 오렌지, 자몽, 딸기, 키위 등은 과즙자체가 가려움증을 유발할 수 있습니다.)
흡입항원 : 집먼지진드기, 개, 고양이 비듬, 털, 꽃가루 등이 피부에 닿거나 흡입한 경우
감염 : 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염
기타 : 감정의 변화, 스트레스, 새집증후군
아토피피부염의 치료
아토피피부염의 치료는 ① 적절한 목욕, 보습이 가장 중요하고, 그 다음으로 ② 염증의 치료와 조절을 위한 약물의 치료가 동반되어야 합니다. 그리고 악화시킬 수 있는 ③ 환경적 인자의 조절도 중요합니다.
목욕, 보습
ㆍ매일 해야 하고, 짧은 샤워가 좋으며 너무 뜨거운 온수는 피해야 합니다. 연수기의 사용은 꼭 필요하지 않습니다.
  소아나 청소년의 경우 통목욕은 1주일에 1~2회가 적당하고 입욕시간은 15분 이내로 합니다.
ㆍ비누는 약산성, 중성의 자극이 적은 제품(예:도브)이 좋습니다. 샤워타월로 거품을 충분히 내어서 손으로 거둔 거품으로
  몸을 부드럽게 닦는 것이 좋으며 타월 자체로 피부를 문지르는 방법은 좋지 않습니다. 잘 헹구고 수건으로 몸을 빨리 감
  싸거나 두드리듯 물기를 살짝 닦아낸 후, 즉시 보습제를 온몸에 골고루 빨리 발라야합니다. 그리고 바로 피부염 부위에
  약을 도포합니다. 목욕 후 물기를 닦는 시간부터 약을 바르는 시간이 3분이 넘지 않도록 빨리하는 것이 중요합니다.
ㆍ보습제는 자극이 덜한 오일(밀폐효과)과 습윤, 윤활제로 만들어진 것이 좋습니다. 제품의 선택은 전문가와 상의하는 것
  이 좋습니다. 오일 단독사용은 권하지 않습니다.
약물치료
· 국소 스테로이드 제제 : 가장 흔히 사용되는 염증 치료제입니다. 부모님의 걱정과 달리, 적절한 사용은 부작용도 거의 없
  을뿐 아니라 치료에 필수불가결 합니다. 심지어 피부의 상태가 호전된 후에도 일정기간 용량이나 횟수를 줄여 더 사용
  하도록 권장합니다. 종류와 강도가 매우 다양하므로 전문의의 처방에 따라 적절하게 사용하여야 합니다.
ㆍ칼시뉴린 억제제 : 프로토픽, 엘리델 등의 제품이 있으며 스테로이드 연고 대신 사용할 수 있으나 역시 전문가와 상담
  후 사용해야 합니다.
ㆍ항히스타민제제 : 가려움증의 완화를 위해 투약합니다. 단점인 졸린 작용으로 인해 ‘약이 센 게 아니냐’는 질문이 많지
  만 약물의 고유작용일 뿐입니다.
기타
ㆍ세탁 세제 : 가루보다는 액상세제가 잔여물이 적게 남습니다.
ㆍ새 옷 : 2번 이상 빨거나 헹구어 방부제 등을 제거합니다.