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>진료안내 > 증명서발급
의무기록사본 발급
사본발급시 필요한 서류
01
신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
02
친족관계증명서는 환자 본인과의 관계가 명시된 것이어야 함.
- 건강보험증은 친족관계가 입증되지 않으므로 인정되지 않음
- 의무기록 사본발급일 기준 3개월 이내에 발급 받은 것만 인정함.
03
동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음. (반드시 서명이어야 함)
04
동의서에는 사본발급 받는 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 하여야 함.
05
사망, 의식불명인자, 미성년자 등의 경우에는 법정 대리인이 대신할 수 있음.
[의료법 제21조, 시행규칙 제 13조의 2]
신청자 필요한서류
환자본인 · 사진이 있는 신분증
친족 (배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속) · 신청자의 신분증 또는 사본
· 친족관계증명서 (가족관계서류, 주민등록등본 등 친족임을 입증 할 수 있는 서류)
· 환자가 자필 서명한 동의서
· 환자의 신분증 사본
※ 형제 자매는 <환자의 대리인>기준으로만 발급가능 (친족 기준에 해당 안됨)
환자 대리인 (형제 · 자매 · 보험회사 등) · 신청자의 신분증 또는 사본
· 환자가 자필 서명한 동의서
· 환자가 자필 서명한 위임장
· 환자의 신분증 사본
환자가 미성년자일 경우 신청인 환자의 나이 구비서류
환자 본인 환자 만 17세 이상 (주민등록증 발급자) 본인의 신분증 또는 사본
환자 만 14세 이상 ~ 만 17세미만 (주민등록증 미 발급자) 학생증 (강제 규정은 아님)
환자 만 14세 미만 1. 부모님 신분증 또는 사본
2. 가족관계서류
환자 친족 (배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속) 환자 만 17세 이상 1. 환자의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자가 자필서명한 동의서
4. 친족관계 증명서
환자 만 14세 이상 ~ 만 17세미만 (주민등록증 미 발급자) 1. 환자 본인의 학생증 (강제규정 아님)
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자가 자필서명한 동의서
4. 친족관계 증명서
환자 만 14세 미만 1. 부모님 신분증 또는 사본
2. 가족관계서류
환자 대리인(형제·자매, 보험회사 등) 환자 만 17세 이상(주민등록증 발급자) 1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자가 자필서명한 동의서
4. 환자가 자필서명한 위임장
환자 만 14세 이상 ~ 만 17세미만 (주민등록증 미 발급자) 1. 환자 본인의 학생증 (강제규정 아님)
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자가 자필서명한 동의서
4. 친족관계 증명서
환자 만 14세 미만 1. 부모님 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 부모님이 자필서명한 동의서
4. 부모님이 자필서명한 위임장
5. 가족관계 서류(부모님임을 확인 할 수 있는 서류)
환자의 동의를 받을 수 없는 경우 구분 구비서류
환자가 사망한 경우 1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류
3. 가족관계 증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환·부상으로 자필서명 할 수 없는 경우 1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류
3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환·부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우 1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방 불명 사실을 확인 할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우 1. 신청자의 신분증 또는 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인 할 수 있는 서류
3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
동의서 양식 다운로드
위임장 양식 다운로드
의무기록 사본 발급절차
01
외래 내원발급
원무과 접수 -> 의사상담 및 신청서 작성 -> 신청서 및 구비서류 제출 -> 발급 및 수수료 납부
02
퇴원시 발급
입원 병동 간호사에게 입원 기간 중 신청 -> 퇴원계산시 발급 및 수수료 납부


제증명 발급안내
제증명 종류
발급부서 증명서 종류 비 고
진료의 발급
(진료예약필요)
· 진단서/소견서
· 입원사실 증명서(병명, 날짜기재) 및 병명 또는 소견이 필요한 증명서
· 영문 예방접종 진단서
진찰료 및 수수료 발생
원무과 신청
(진료불필요)
· 통원확인서(통원일자만기재)
· 입원확인서(입원기간만기재)
수수료 발생
의료법 시행규칙 제 18조1에 의거 각종 증명서는 보존기간은 3년으로 보존기간이 경과한 증명서는 발급신청을 할 수 없습니다.